ד"ר אורלי ליאור
חייגו

בדיקת דם סמוי בצואה: חשיבות, תהליך ופענוח התוצאות

תוכן עניינים

  1. מהי בדיקת דם סמוי בצואה ולמה היא חשובה?
  2. כיצד מתבצעת הבדיקה?
  3. סוגי בדיקות דם סמוי בצואה
  4. הנחיות לפני ביצוע בדיקת דם סמוי
  5. פענוח תוצאות הבדיקה
  6. כיצד מתמודדים עם תוצאה חיובית?
  7. מתי מומלץ לבצע את הבדיקה?
  8. שאלות ותשובות נפוצות בנושא בדיקת דם סמוי

מהי בדיקת דם סמוי בצואה ולמה היא חשובה?

בדיקת דם סמוי בצואה (Fecal Occult Blood Test – FOBT) היא בדיקה פשוטה ולא פולשנית, המשמשת לאיתור דימומים זעירים במערכת העיכול שאינם נראים לעין. הבדיקה חיונית במיוחד לאבחון מוקדם של מחלות מעי חמורות, כולל סרטן המעי הגס, פוליפים במעי, מחלות דלקתיות במערכת העיכול ודימומים הנובעים מכיבים או טחורים פנימיים.

מדוע חשוב לגלות דם סמוי בצואה? דימומים סמויים במערכת העיכול יכולים להעיד על מחלות מסכנות חיים. גילוי מוקדם של דם סמוי מאפשר התערבות רפואית מהירה ומעלה את סיכויי ההחלמה, במיוחד בסרטן המעי הגס, שהוא אחד מסוגי הסרטן הנפוצים בעולם.

כיצד מתבצעת הבדיקה?

איסוף הדגימה

הבדיקה דורשת נטילת דגימת צואה במספר מועדים שונים, כדי לשפר את רגישות הבדיקה ולאתר דימומים לא סדירים. בדרך כלל, המטופל מקבל ערכה ביתית לאיסוף דגימות, הכוללת מקלות דגימה ומכלים אטומים.

סוגי בדיקות דם סמוי בצואה

בדיקת גואיאק (gFOBT)

  • מבוססת על תגובה כימית של חומר בשם גואיאק עם מרכיבים בדם.
  • מצריכה הימנעות מצריכת בשר אדום, תרופות מסוימות וויטמין C מספר ימים לפני הבדיקה כדי למנוע תוצאות חיוביות כוזבות.
  • בעלת דיוק נמוך יותר בהשוואה לבדיקה האימונוכימית.

בדיקה אימונוכימית (FIT/iFOBT)

  • מזהה חלבון המוגלובין ספציפי לצואה.
  • אינה דורשת מגבלות תזונתיות.
  • בעלת רגישות גבוהה יותר ומפחיתה את הסיכון לתוצאות חיוביות כוזבות.

הנחיות לפני ביצוע בדיקת דם סמוי

  • במקרה של gFOBT, יש להימנע ממזונות מסוימים (כגון בשר אדום, ירקות ירוקים, ויטמין C ומזונות המכילים ברזל גבוה).
  • להימנע מנטילת תרופות כמו אספירין או נוגדי קרישה (במידת האפשר ובהתייעצות עם רופא).
  • הקפדה על ביצוע הבדיקה בהתאם להנחיות, על מנת לקבל תוצאות אמינות.
בדיקת דם סמוי בצואה

פענוח תוצאות הבדיקה

תוצאה

משמעות

שלילית

לא נמצא דם סמוי בצואה, תוצאה תקינה

חיובית

נמצאו עקבות דם, ייתכן שיש צורך בבדיקות נוספות

תוצאה גבולית

יש לחזור על הבדיקה או לבצע בדיקות נוספות

כיצד מתמודדים עם תוצאה חיובית?

תוצאה חיובית אינה בהכרח מצביעה על סרטן המעי, אך מחייבת המשך בירור רפואי. הרופא עשוי להמליץ על קולונוסקופיה לבדיקת מקור הדימום ולהערכה מעמיקה יותר של מצב המעי הגס.

מתי מומלץ לבצע את הבדיקה?

סקירה שגרתית לאיתור סרטן המעי הגס

  • מומלץ לבצע את הבדיקה מגיל 50 ומעלה, אחת לשנה או בהתאם להמלצות הרופא.
  • באנשים בסיכון גבוה (למשל, עם קרוב משפחה מדרגה ראשונה שחלה בסרטן המעי) ההמלצה היא להתחיל מוקדם יותר, בדרך כלל סביב גיל 40 או אפילו לפני כן.

שאלות ותשובות נפוצות בנושא בדיקת דם סמוי

האם תוצאה חיובית תמיד מעידה על סרטן המעי הגס?

לא בהכרח. תוצאה חיובית עשויה לנבוע מגורמים אחרים, כמו טחורים, דלקות מעיים (כגון קרוהן או קוליטיס כיבית), כיבים במערכת העיכול או דימום עקב נטילת תרופות מסוימות.

כל כמה זמן יש לבצע את הבדיקה?

לרוב מומלץ לבצע את הבדיקה אחת לשנה מגיל 50 ומעלה, או בתדירות גבוהה יותר בהתאם להמלצת הרופא.

האם הבדיקה כואבת או מסוכנת?

לא. מדובר בבדיקה פשוטה, לא פולשנית וללא תופעות לוואי.

האם ניתן לבצע את הבדיקה בבית?

כן. רוב הבדיקות ניתנות לביצוע ביתי, עם הנחיות ברורות לאיסוף הדגימה והעברתה למעבדה.

מה ההבדל בין gFOBT ל-FIT?

בדיקת FIT רגישה ומדויקת יותר, אינה דורשת הגבלות תזונתיות, ומפחיתה את הסיכון לתוצאות חיוביות כוזבות.

מה קורה אם התוצאה חיובית?

הרופא ימליץ לרוב על קולונוסקופיה או בדיקות נוספות להמשך בירור.

בדיקת דם סמוי בצואה

קישורים שימושיים

יצירת קשר

תושבי השרון – הרצליה, רעננה, כפר  סבא, הוד השרון, נתניה, רמת השרון וחדרה– אני מזמינה אתכם לפנות אלי בכל שאלה גסטרואנטרולוגית ולהגיע למרפאת הגסטרו שלי ברעננה לטיפול מקצועי ומסור.

כתובת: התעשייה 5 רעננה

טלפון המרפאה: 054-4794444

נא ליצור קשר בוואטס אפ, במקרי חרום בלבד נא להתקשר

ניתן להשתמש בחצי המקלדת בכדי לנווט בין כפתורי הרכיב
",e=e.removeChild(e.firstChild)):"string"==typeof o.is?e=l.createElement(a,{is:o.is}):(e=l.createElement(a),"select"===a&&(l=e,o.multiple?l.multiple=!0:o.size&&(l.size=o.size))):e=l.createElementNS(e,a),e[Ni]=t,e[Pi]=o,Pl(e,t,!1,!1),t.stateNode=e,l=Ae(a,o),a){case"iframe":case"object":case"embed":Te("load",e),u=o;break;case"video":case"audio":for(u=0;u<$a.length;u++)Te($a[u],e);u=o;break;case"source":Te("error",e),u=o;break;case"img":case"image":case"link":Te("error",e),Te("load",e),u=o;break;case"form":Te("reset",e),Te("submit",e),u=o;break;case"details":Te("toggle",e),u=o;break;case"input":A(e,o),u=M(e,o),Te("invalid",e),Ie(n,"onChange");break;case"option":u=B(e,o);break;case"select":e._wrapperState={wasMultiple:!!o.multiple},u=Uo({},o,{value:void 0}),Te("invalid",e),Ie(n,"onChange");break;case"textarea":V(e,o),u=H(e,o),Te("invalid",e),Ie(n,"onChange");break;default:u=o}Me(a,u);var s=u;for(i in s)if(s.hasOwnProperty(i)){var c=s[i];"style"===i?ze(e,c):"dangerouslySetInnerHTML"===i?(c=c?c.__html:void 0,null!=c&&Aa(e,c)):"children"===i?"string"==typeof c?("textarea"!==a||""!==c)&&X(e,c):"number"==typeof c&&X(e,""+c):"suppressContentEditableWarning"!==i&&"suppressHydrationWarning"!==i&&"autoFocus"!==i&&(ea.hasOwnProperty(i)?null!=c&&Ie(n,i):null!=c&&x(e,i,c,l))}switch(a){case"input":L(e),j(e,o,!1);break;case"textarea":L(e),$(e);break;case"option":null!=o.value&&e.setAttribute("value",""+P(o.value));break;case"select":e.multiple=!!o.multiple,n=o.value,null!=n?q(e,!!o.multiple,n,!1):null!=o.defaultValue&&q(e,!!o.multiple,o.defaultValue,!0);break;default:"function"==typeof u.onClick&&(e.onclick=Fe)}Ve(a,o)&&(t.effectTag|=4)}null!==t.ref&&(t.effectTag|=128)}return null;case 6:if(e&&null!=t.stateNode)Ll(e,t,e.memoizedProps,o);else{if("string"!=typeof o&&null===t.stateNode)throw Error(r(166));n=yn(yu.current),yn(bu.current),Jn(t)?(n=t.stateNode,o=t.memoizedProps,n[Ni]=t,n.nodeValue!==o&&(t.effectTag|=4)):(n=(9===n.nodeType?n:n.ownerDocument).createTextNode(o),n[Ni]=t,t.stateNode=n)}return null;case 13:return zt(vu),o=t.memoizedState,0!==(64&t.effectTag)?(t.expirationTime=n,t):(n=null!==o,o=!1,null===e?void 0!==t.memoizedProps.fallback&&Jn(t):(a=e.memoizedState,o=null!==a,n||null===a||(a=e.child.sibling,null!==a&&(i=t.firstEffect,null!==i?(t.firstEffect=a,a.nextEffect=i):(t.firstEffect=t.lastEffect=a,a.nextEffect=null),a.effectTag=8))),n&&!o&&0!==(2&t.mode)&&(null===e&&!0!==t.memoizedProps.unstable_avoidThisFallback||0!==(1&vu.current)?rs===Qu&&(rs=Yu):(rs!==Qu&&rs!==Yu||(rs=Gu),0!==us&&null!==es&&(To(es,ns),Co(es,us)))),(n||o)&&(t.effectTag|=4),null);case 4:return wn(),Ol(t),null;case 10:return Zt(t),null;case 17:return It(t.type)&&Ft(),null;case 19:if(zt(vu),o=t.memoizedState,null===o)return null;if(a=0!==(64&t.effectTag),i=o.rendering,null===i){if(a)mr(o,!1);else if(rs!==Qu||null!==e&&0!==(64&e.effectTag))for(i=t.child;null!==i;){if(e=_n(i),null!==e){for(t.effectTag|=64,mr(o,!1),a=e.updateQueue,null!==a&&(t.updateQueue=a,t.effectTag|=4),null===o.lastEffect&&(t.firstEffect=null),t.lastEffect=o.lastEffect,o=t.child;null!==o;)a=o,i=n,a.effectTag&=2,a.nextEffect=null,a.firstEffect=null,a.lastEffect=null,e=a.alternate,null===e?(a.childExpirationTime=0,a.expirationTime=i,a.child=null,a.memoizedProps=null,a.memoizedState=null,a.updateQueue=null,a.dependencies=null):(a.childExpirationTime=e.childExpirationTime,a.expirationTime=e.expirationTime,a.child=e.child,a.memoizedProps=e.memoizedProps,a.memoizedState=e.memoizedState,a.updateQueue=e.updateQueue,i=e.dependencies,a.dependencies=null===i?null:{expirationTime:i.expirationTime,firstContext:i.firstContext,responders:i.responders}),o=o.sibling;return Mt(vu,1&vu.current|2),t.child}i=i.sibling}}else{if(!a)if(e=_n(i),null!==e){if(t.effectTag|=64,a=!0,n=e.updateQueue,null!==n&&(t.updateQueue=n,t.effectTag|=4),mr(o,!0),null===o.tail&&"hidden"===o.tailMode&&!i.alternate)return t=t.lastEffect=o.lastEffect,null!==t&&(t.nextEffect=null),null}else 2*ru()-o.renderingStartTime>o.tailExpiration&&1t)&&vs.set(e,t)))}}function Ur(e,t){e.expirationTimee?n:e,2>=e&&t!==e?0:e}function qr(e){if(0!==e.lastExpiredTime)e.callbackExpirationTime=1073741823,e.callbackPriority=99,e.callbackNode=$t(Vr.bind(null,e));else{var t=Br(e),n=e.callbackNode;if(0===t)null!==n&&(e.callbackNode=null,e.callbackExpirationTime=0,e.callbackPriority=90);else{var r=Fr();if(1073741823===t?r=99:1===t||2===t?r=95:(r=10*(1073741821-t)-10*(1073741821-r),r=0>=r?99:250>=r?98:5250>=r?97:95),null!==n){var o=e.callbackPriority;if(e.callbackExpirationTime===t&&o>=r)return;n!==Yl&&Bl(n)}e.callbackExpirationTime=t,e.callbackPriority=r,t=1073741823===t?$t(Vr.bind(null,e)):Wt(r,Hr.bind(null,e),{timeout:10*(1073741821-t)-ru()}),e.callbackNode=t}}}function Hr(e,t){if(ks=0,t)return t=Fr(),No(e,t),qr(e),null;var n=Br(e);if(0!==n){if(t=e.callbackNode,(Ju&(Wu|$u))!==Hu)throw Error(r(327));if(lo(),e===es&&n===ns||Kr(e,n),null!==ts){var o=Ju;Ju|=Wu;for(var a=Yr();;)try{eo();break}catch(t){Xr(e,t)}if(Gt(),Ju=o,Bu.current=a,rs===Ku)throw t=os,Kr(e,n),To(e,n),qr(e),t;if(null===ts)switch(a=e.finishedWork=e.current.alternate,e.finishedExpirationTime=n,o=rs,es=null,o){case Qu:case Ku:throw Error(r(345));case Xu:No(e,2=n){e.lastPingedTime=n,Kr(e,n);break}}if(i=Br(e),0!==i&&i!==n)break;if(0!==o&&o!==n){e.lastPingedTime=o;break}e.timeoutHandle=Si(oo.bind(null,e),a);break}oo(e);break;case Gu:if(To(e,n),o=e.lastSuspendedTime,n===o&&(e.nextKnownPendingLevel=ro(a)),ss&&(a=e.lastPingedTime,0===a||a>=n)){e.lastPingedTime=n,Kr(e,n);break}if(a=Br(e),0!==a&&a!==n)break;if(0!==o&&o!==n){e.lastPingedTime=o;break}if(1073741823!==is?o=10*(1073741821-is)-ru():1073741823===as?o=0:(o=10*(1073741821-as)-5e3,a=ru(),n=10*(1073741821-n)-a,o=a-o,0>o&&(o=0),o=(120>o?120:480>o?480:1080>o?1080:1920>o?1920:3e3>o?3e3:4320>o?4320:1960*Uu(o/1960))-o,n=o?o=0:(a=0|l.busyDelayMs,i=ru()-(10*(1073741821-i)-(0|l.timeoutMs||5e3)),o=i<=a?0:a+o-i),10 component higher in the tree to provide a loading indicator or placeholder to display."+N(i))}rs!==Zu&&(rs=Xu),l=yr(l,i),f=a;do{switch(f.tag){case 3:u=l,f.effectTag|=4096,f.expirationTime=t;var w=Ar(f,u,t);ln(f,w); break e;case 1:u=l;var E=f.type,k=f.stateNode;if(0===(64&f.effectTag)&&("function"==typeof E.getDerivedStateFromError||null!==k&&"function"==typeof k.componentDidCatch&&(null===ms||!ms.has(k)))){f.effectTag|=4096,f.expirationTime=t;var _=Ir(f,u,t);ln(f,_);break e}}f=f.return}while(null!==f)}ts=no(ts)}catch(e){t=e;continue}break}}function Yr(){var e=Bu.current;return Bu.current=Cu,null===e?Cu:e}function Gr(e,t){eus&&(us=e)}function Jr(){for(;null!==ts;)ts=to(ts)}function eo(){for(;null!==ts&&!Gl();)ts=to(ts)}function to(e){var t=Fu(e.alternate,e,ns);return e.memoizedProps=e.pendingProps,null===t&&(t=no(e)),qu.current=null,t}function no(e){ts=e;do{var t=ts.alternate;if(e=ts.return,0===(2048&ts.effectTag)){if(t=br(t,ts,ns),1===ns||1!==ts.childExpirationTime){for(var n=0,r=ts.child;null!==r;){var o=r.expirationTime,a=r.childExpirationTime;o>n&&(n=o),a>n&&(n=a),r=r.sibling}ts.childExpirationTime=n}if(null!==t)return t;null!==e&&0===(2048&e.effectTag)&&(null===e.firstEffect&&(e.firstEffect=ts.firstEffect),null!==ts.lastEffect&&(null!==e.lastEffect&&(e.lastEffect.nextEffect=ts.firstEffect),e.lastEffect=ts.lastEffect),1e?t:e}function oo(e){var t=qt();return Vt(99,ao.bind(null,e,t)),null}function ao(e,t){do lo();while(null!==gs);if((Ju&(Wu|$u))!==Hu)throw Error(r(327));var n=e.finishedWork,o=e.finishedExpirationTime;if(null===n)return null;if(e.finishedWork=null,e.finishedExpirationTime=0,n===e.current)throw Error(r(177));e.callbackNode=null,e.callbackExpirationTime=0,e.callbackPriority=90,e.nextKnownPendingLevel=0;var a=ro(n);if(e.firstPendingTime=a,o<=e.lastSuspendedTime?e.firstSuspendedTime=e.lastSuspendedTime=e.nextKnownPendingLevel=0:o<=e.firstSuspendedTime&&(e.firstSuspendedTime=o-1),o<=e.lastPingedTime&&(e.lastPingedTime=0),o<=e.lastExpiredTime&&(e.lastExpiredTime=0),e===es&&(ts=es=null,ns=0),1u&&(c=u,u=l,l=c),c=Ue(w,l),f=Ue(w,u),c&&f&&(1!==k.rangeCount||k.anchorNode!==c.node||k.anchorOffset!==c.offset||k.focusNode!==f.node||k.focusOffset!==f.offset)&&(E=E.createRange(),E.setStart(c.node,c.offset),k.removeAllRanges(),l>u?(k.addRange(E),k.extend(f.node,f.offset)):(E.setEnd(f.node,f.offset),k.addRange(E)))))),E=[];for(k=w;k=k.parentNode;)1===k.nodeType&&E.push({element:k,left:k.scrollLeft,top:k.scrollTop});for("function"==typeof w.focus&&w.focus(),w=0;w=t&&e<=t}function To(e,t){var n=e.firstSuspendedTime,r=e.lastSuspendedTime;nt||0===n)&&(e.lastSuspendedTime=t),t<=e.lastPingedTime&&(e.lastPingedTime=0),t<=e.lastExpiredTime&&(e.lastExpiredTime=0)}function Co(e,t){t>e.firstPendingTime&&(e.firstPendingTime=t);var n=e.firstSuspendedTime;0!==n&&(t>=n?e.firstSuspendedTime=e.lastSuspendedTime=e.nextKnownPendingLevel=0:t>=e.lastSuspendedTime&&(e.lastSuspendedTime=t+1),t>e.nextKnownPendingLevel&&(e.nextKnownPendingLevel=t))}function No(e,t){var n=e.lastExpiredTime;(0===n||n>t)&&(e.lastExpiredTime=t)}function Po(e,t,n,o){var a=t.current,i=Fr(),l=su.suspense;i=jr(i,a,l);e:if(n){n=n._reactInternalFiber;t:{if(J(n)!==n||1!==n.tag)throw Error(r(170));var u=n;do{switch(u.tag){case 3:u=u.stateNode.context;break t;case 1:if(It(u.type)){u=u.stateNode.__reactInternalMemoizedMergedChildContext;break t}}u=u.return}while(null!==u);throw Error(r(171))}if(1===n.tag){var s=n.type;if(It(s)){n=Dt(n,s,u);break e}}n=u}else n=Al;return null===t.context?t.context=n:t.pendingContext=n,t=on(i,l),t.payload={element:e},o=void 0===o?null:o,null!==o&&(t.callback=o),an(a,t),Dr(a,i),i}function Oo(e){if(e=e.current,!e.child)return null;switch(e.child.tag){case 5:return e.child.stateNode;default:return e.child.stateNode}}function Ro(e,t){e=e.memoizedState,null!==e&&null!==e.dehydrated&&e.retryTime