מה זה מעי רגיז?
מעי רגיז הוא הפרעה תפקודית של מערכת העיכול, זאת אומרת ללא הפרעה במבנה מערכת העיכול וללא דלקת. המטופל סובל מכאב בטן ושינויים בהרגלי היציאה כגון שלשול או עצירות.
היא הפרעה נפוצה, הקיימת בכ-15% מאוכלוסיית ארה”ב. לעתים ישנן הפרעות נוספות לאנשים הסובלים ממעי רגיז כגון פיברומילגיה, תסמונת העייפות הכרונית, דיכאון וחרדה.
מעי רגיז תסמינים
תסמונת זו מתבטאת במגוון רחב של תסמינים, המשתנים בין מטופלים ועשויים להופיע באופן מחזורי. בין התסמינים המרכזיים:
- כאבי בטן והתכווצויות: הכאב מופיע בדרך כלל בבטן התחתונה ומוקל לאחר יציאה.
- שינויים בהרגלי היציאות: שילוב של שלשולים או עצירות, ולעיתים מעבר בין השניים.
- תחושת נפיחות: תחושת מלאות או גזים לאחר ארוחות.
- ריר בצואה: תופעה המתרחשת לעיתים קרובות במעי רגיז.
- תשישות וחולשה: תוצאה של קשיים בעיכול ומתח נפשי.
תסמינים אלה יכולים להחמיר בעקבות מתח, שינויים בתזונה או הורמונים.
כיצד מאבחנים?
האבחנה היא קלינית (לפי תסמיני המטופל), ולאחר שלילת סיבות אחרות העלולות לגרום לתסמינים לעיל- וזאת לאחר ברור וייעוץ גסטרואנטרולוגי. בדרך כלל לפני שניתן לתת אבחנה יש צורך לבצע הערכה כללית של בדיקות דם וצואה שונות, ולעתים גם אנדוסקופיות פולשניות. אם כל הבדיקות שבוצעו תקינות, והמטופל עונה לקריטריונים של מעי רגיז- ישנה אבחנה.
הקריטריונים לאבחנה נקראים ROME IV CRITERIA. על פי הקריטריונים, מעי רגיז מוגדר ככאב בטן חוזר בממוצע לפחות יום בשבוע בשלושת החודשים האחרונים, הקשור לשניים או יותר מהבאים-
- קשור ליציאה
- ביחד עם שינויים בתדירות היציאה
- ביחד עם שינויים בצורת היציאה
מעי רגיז מה לא לאכול
תזונה נכונה היא חלק מרכזי בניהול המעי הרגיז. חשוב לזהות מזונות שמחמירים את התסמינים ולהימנע מהם. בין המזונות שכדאי להימנע מהם:
- מזונות עשירים בסיבים לא מסיסים: כמו דגנים מלאים וקליפות פירות.
- מזון מטוגן ושומני: כולל מאכלים מעובדים.
- מוצרי חלב: בעיקר בקרב אנשים עם אי-סבילות ללקטוז.
- משקאות מוגזים וממותקים: שעלולים לגרום לגזים ונפיחות.
- קפאין ואלכוהול: מחמירים את הרגישות במערכת העיכול.
מומלץ להתייעץ עם דיאטן כדי לבנות תפריט מותאם אישית שיקל על התסמינים.
מעי רגיז בהריון
הריון עלול להחמיר את התסמונת בשל שינויים הורמונליים ולחץ על מערכת העיכול. נשים בהריון הסובלות ממעי רגיז עשויות לחוות:
- החמרה בכאבי בטן.
- קשיים ביציאות.
- עלייה בתחושת הנפיחות.
במהלך ההריון יש להקפיד על תזונה מאוזנת, הימנעות ממזונות מחמירים ושתייה מספקת של מים. התייעצות עם גסטרואנטרולוג ורופא נשים יכולה להבטיח טיפול מותאם לצרכים בתקופה זו.
מה הטיפול למעי רגיז?
הטיפול תלוי מטופל ותסמיניו. ישנה דיאטה שיכולה להתאים למטופלים מסוימים הנקראת (FODMAP מפורטת באתר בעמוד נפרד), וישנן גם תרופות מסוגים שונים. ניתן לבצע שינויים באורחות חיים ובהרגלי התזונה היכולים להקל על המטופל. הטיפול האינדיבידואלי יינתן לאחר יעוץ גסטרואנטרולוגי.
תושבי השרון – הרצליה, רעננה, כפר סבא, הוד השרון, נתניה, רמת השרון וחדרה – אני מזמינה אתכם לפנות אלי בכל שאלה גסטרואנטרולוגית ולהגיע למרפאת הגסטרו שלי ברעננה לטיפול מקצועי ומסור.
תסמונת המעי הרגיז היא מצב כרוני שניתן לנהל ביעילות עם הבנה מעמיקה, תזונה מותאמת וטיפול מקצועי. פנייה לגסטרואנטרולוג מומחה והתאמת שינויים באורח החיים יכולים לשפר משמעותית את איכות החיים ולהפחית את עוצמת התסמינים.
- קישורים שימושיים ומידע נוסף
- National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK):
https://www.niddk.nih.gov
מדריך רשמי על IBS, עם התמקדות במחקרים עדכניים והמלצות טיפול. - Cleveland Clinic – Irritable Bowel Syndrome (IBS):
https://my.clevelandclinic.org
הסבר על גורמי המעי הרגיז, דרכי האבחון והטיפול המודרני. - PubMed – מחקרים
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
גישה למחקרים מדעיים עדכניים על IBS ודרכי הטיפול בו.
